[转帖]黄帝内经·素问

Huazi · 发表于 2004-12-29 11:00:52

《黄帝内经》　　《黄帝内经》包括现存之《素问》和《灵枢》两部分。《内经》并非一时一人之手笔。它既不属于某一时期的作品，也绝非某位医家的个人著述。其中既有战国至西汉初期的篇章，也有西汉中、晚期至东汉时的作品；既有魏晋以后的新作，更有唐、宋医家的补充，如唐代王冰补入了七篇大论，宋代又增补了两章遗篇。可见它是一部由战国至两汉时期许多不同时代的医家，搜集当时医学成果，分别整理加工和补充成篇后，汇集而成的医学总集。　　《黄帝内经》的内容极为丰富，它全面阐述了包括生理、病理、药理、诊断、治疗及预防、养生等在内的一系列基本问题，所涉遍及中医理、法、方、药的各个方面，因而对中医理论基础的奠定，作出了不可磨灭的贡献。现仅就它的主要精神，分别简介如下：一、整体观　　整体观是中医学的基本观点之一。贯穿《内经》全书的整体观，包含以下几层意思：1、人体本身　　《内经》把人体各部看成是互相联系、内外统一的有机整体。这一认识实际上反映了一种古朴的系统论观点。系统论认为，人微言轻整体并非局部的简单相加，而是具有一种不同于任何局部的新质。由于人体是一种极为复杂的整体系统，因此更需要从普遍的联系上来加以对待。　　《内经》正是强调从彼此相属、互有联系的整体观出发去观察人体各部生理、病理的种种表现和变化。就脏腑关系而言，虽各有所主，但却离不开彼此的密切配合。　　《内经》以“藏象”统括人体之生理与病埋，就证是体现了内脏与休表是相互沟通、表里相关的有机整体。唐·王冰说过，“象，谓所见于于外，可阅者也”，明·张介宾也说:“象，形象也，脏居于内，形见于外，故曰藏象”。中医四诊中所称“有诸内必形诸外”“以表求里”的根据即在于此。2、人与自然　　对人体必须与自然界相统一的认识，是《内经》整体观的又一重要体现。《素问·宝命全形论》云:“天覆地盖，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成”当四时气候发生变化时，人体必然会产生与之相应的反应，如春夏两季阳气发泄，气血易趋向于表，因而使皮肤松弛，少溺多汗；秋冬时节，阳气收藏，气血趋向于里，故皮肤致密，少汗多溺。四时气候的变化，还是生物界(人体亦不例外)生、长、化、收、藏的重要条件。　　此外，《灵枢·岁露论》还告诉人们。四时气候的正常与否，还直接影响着人体健康和疾病的流行，所渭“因岁之而少贼风者，民少病而少死；岁多贼风邪气，寒温不和，则民多病而死矣。”甚至一些疾病的流行也常带有季节的特点，而《素问·异法方宜论》所载某些“地势使然也”的地方病，还与地理环境密切相关。3、机体与情志(即形神统一观)　　对机体与情志间的辩证关系，《内经》同样具有一定的科学见解。《素问·六节脏象论》认为“气和而生，津液相成，神乃自生”，这是说明机体对情志的决定作用；而《灵枢·本藏论》所指出的”志意者，所以御精神、收魂魄、适寒温、和喜怒者也”，则旨在表明情志对机体的调节功能。《内经》认为情志活动乃人之正常生理功能。但若太过，可能造成内脏功能紊乱，气血运行失常，从而导致疾病，如怒伤肝，喜伤心，悲伤肺，思伤脾，恐伤肾。因而十分注重通过调节情志，以有助于消除病理变化，恢复生理功能。4、人与社会　　《内经》对社会环境与人体发病的关系，也有若干论述。在分析病因、病理时，除了注意外邪的侵袭和人体正气的盛衰外，还告诫医家应结合患者所处社会环境、经历和个人遭遇等全盘考虑。二、脏腑经络学说　　《内经》所系统论述的脏腑经络学说，是以研究人体五脏六腑、十二经脉、奇经八脉等的生理功能、病理变化及其相互关系为主要内容的一门重要学说，是中医进行辩证论治的基础和依据。在祖国医学中占有特殊地位。三、阴阳、五行学说　　《内经》在总结和阐述中医基本理论问题的过程中，还运用和发展了我国固有的阴阳、五行学说。阴阳学说的运用　　《素问·阴阳应象大论》说过:“《阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本”。由于《内经》是把阴阳的对立统一看成是宇宙间万事万物产生、发展、变化的普遍规律，因而对人体之生理功能、病理变化、疾病诊断及药物治疗，亦无不是以阴阳的对立统一规律来加以概括和阐述的。　　在正常情况下，人体阴阳两个方面应该是相对平衡的，一旦由于阴阳的偏盛偏衰而使这种平衡状态破坏时，人体就会发病。所谓“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒”（素问《阴阳应象大论》），“阳虚则外寒，阴虚则内热；阳盛则外热，阴盛则内寒”(《素问·调经论》)。而《素问·生气通天沦》所载:“阴平阳秘，精神乃冶;阴阴离决，精气乃绝”，就是旨在说明这个道理。从某种意义上说，治病用药，就是借助药物的阴阳偏性，以改善或调节人体阴阳失调的现象，从而恢复“阴平阳秘”的正常状态，达到治疗的目的。五行学说的运用古人认为，构成客观世界的五种基本物质------金木水火土，并非孤立地存在，而是相互依存和彼此制约的。这种相互依存的关系就叫做“相生”，如水生木，木生火，火生土，土生金，金生水；而彼此制约的关系就称做“相克”，如水克火，火克金，金克木，木克土，土克水。　　五行学说之所以引入医学，关键不在于这五种物质的本身，而在于它们的不同展性和相生相克的关系。根据《内经》的记载，世间各种事物，包帖四季气候变化、人体生理、病理乃至精神情态表现，都可与五行相配，如表所列： 
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五行 时令 五气 五态 五色 五味 五脏 五志 五臭 五音 五谷
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木春 风生青酸肝怒臊角麦
火夏 热长赤苦心喜焦徵黍
土长夏湿化黄甘脾思香宫禾
金秋 燥收白辛肺忧腥商稻
水冬 寒藏黑咸肾恐腐羽豆
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　　根据五行生克关系，《内经》认为各脏腑器官也是相互依存。互相制约的。如谓:“亢则害，承乃制。制则生化，外歹盛衰。害则败乱，生化大病”。并常以五行生克的理论来描述疾病的传变和推论其死生。　　总之，《内经》中阴阳五行学说的运用，反映了当时对人体内部矛盾的对立统一，脏腑间的相互依存、制约、转化的关系已有相当认识。诚然，由于时代的限制，以上认识仅在于直观的范围，还不可能认识统一性与斗争性之间的辩证关系。四、重视预防，反对迷信　　《内经》关于预防的论述，常与养生学相结合，如谓“食饮有节，起居有常，不妄作劳”，“饮食自倍，肠胃乃伤”。并告诫人们要节制色欲，切忌“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真”。医生治病应当见微知著，做到防微杜渐，防患于未然；切不可对疾病的发展视而不见，迁延观望，坐失良机，以致酿成难以救治之危症。《素问·四气调神大论》说过：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱冶未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。这里，预防医学思想昭然可见，至今犹不失为至理名言。　　《素问·五脏别论》中指出：“拘于鬼神者，不可与言至德”，表明医学与迷信是水火不相容的。　　《内经》的撰成，标志着我国医学跨进了由经验医上升为理论医的新阶段。它不仅总结了我国秦汉以前的医药成就，同时也为秦汉以后的医学发展提供了理论指导和依据。在整体观、矛盾观、脏腑经络学说、病因病机学说、养生预防学说和诊治原则等方面，都为中医学奠定了理论基础，因而在我国医学发展史上占有十分重要的地位。两千多年来，一直有效地指导着后世的临床实践和理论探讨，具有明显的深远影响。历代著名医家和学派在学术和实践两方面的新建树，无不与《内经》有着密切的渊源关系。甚至直刊今天仍不失为一部颇具生命力和实用价值的医学巨著。

Huazi · 发表于 2004-12-29 11:01:56

以后发点通俗的

大地 · 发表于 2004-12-29 15:50:32

很好！感谢huazi为我们打开医学之门！我先问一下：我们平时感冒啊、上火啊、咳嗽啊，应该是病来的初期症状吧？阳虚则外寒，阴虚则；阳盛则外热，阴盛则内寒”上火是内热？比如胃病，是不是也上火呢？我的胃病好了很多，第三步时饭量也很大，通督后大减，减了1/3。现在饭量又大了，吃起来一直要到肚皮撑饱才放碗，不过胃撑得有点痛。再就是颈部淋巴觉得大了，用手摸，却又不大。

Huazi · 发表于 2004-12-31 10:27:44

过奖了。我也不懂医学。
 因为多病，所谓“旧病成良医”，虽成不了良医，但成为一个好的病人、一个有经验的病人还是有可能的。也因此对养生、保健方面的知识比较关心。
 真气运行法与《黄帝内经》一脉相承，看看《黄帝内经》还是有必要的。虽然其中一些专业的内容不容易看懂，但看懂其中一些原理与养生方面的内容还是有可能的，而且有趣。如果我们能用医学解释练功中出现的反应和现象，总比用神怪解释来得自然舒畅，才更觉得是现代人，呵呵。有一天，一个练功的朋友来我家，他练的得比我好，他见到《黄帝内经》随手翻了翻，连连说“这里说得有道理”，意思是可以很好解释他练功中出现的现象。
 另外，吃饭“吃起来一直要到肚皮撑饱才放碗”是不符合养生原则的，应以七、八分饱为宜。真气运行法注意事项首先就是节饮食：
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第一是节饮食。人都有食欲，但要注意不要偏食。一日三餐应该定时定量，吃多了脾胃消化不了，所谓病从口入，吃少了营养供不上身体的需要，也得亏损。在练功期间，一般不要吃生葱、生蒜、狗肉、牛肉和马肉。因为生葱生蒜味道难闻，会引导真气乱行，对练功不利。狗肉、牛肉和马肉都是热性的东西，吃了容易上火。还有飞禽类的有大雁、班鸠和鸽子都是热性的，以少吃或不吃为好。过去养生家禁忌的食物有如下几句话：“天上飞的雁鸽鸠，地上跑的犬马牛，土中生的葱蒜韭，水中游的鱼鳖鳅。”就是无鳞鱼。（摘自《真气运行五步功法》录音带）
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 可见，容易导致上火的食物也是要尽量少吃的。
 著名保健专家洪昭光教授也说，吃饭吃到“当你离开饭桌时还有点饿”：
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同志们，请大家无论如何记得吃饭一定要七八分饱。记住这一句话就可以延年益寿。这句话非常非常重要。古今中外，延年益寿办法不下几百种之多，但是都无效，真正公认最有效的能够延年益寿的办法就一种，我们叫“低热量膳食”，说白了就是七八分饱。就这一个办法，古今中外公认能长寿，其他什么秦始皇找仙丹，都没有。美国科学家做过这样的实验，100只猴子随它吃饱，另外100只猴子七八分饱，定量供应。结果呢？随便敞开吃饱的这100只猴子死了50只；另外100只猴子七八分饱的猴子，苗条、健康，精神好的多，很少生病。100只猴子10年养下来，才死了12只猴子，现在一直养着，观察到最后证明所有高寿猴子都是七八分饱。七八分饱确实很重要，中医有句老话若要身体安，三分饥和寒，一个人要想身体安康，三分饥和寒。美国有个很著名的专家，他的话很权威，写了一千多篇文章，来中国讲学，有一次讲完课，说快要到二十一世纪了，希望人人健康，我送两句最重要的话，比一切药物都好，哪两句话呢？第一，吃饭七八分饱。意思是说当你离开饭桌时还有点饿，还想吃，你就离开饭桌，这就是七八分饱。第二，上楼走路、慢跑。就是平常出去走路，住楼上不坐电梯经常走路上去，世界上最好的运动是步行。实际上正常的运动就是预防糖尿病，预防冠心病，预防高血压。（http://218.30.122.16/xzz/dispbbs.asp?boardID=105&ID=278&page=3）
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 胃病可是“三分治七分养”，得注意饮食啊。

大地 · 发表于 2004-12-31 11:43:20

欣闻还能解释练功中出现的现象！这在内经的哪一处，如何说的呢？三分饥和寒，看来穿衣、盖被也要稍稍冷。看来要忍着点，少吃半碗吧。

Huazi · 发表于 2004-12-31 15:45:18

呵呵，可不要着冷呀！睡觉是要“寒头暖足”的。

大地 · 发表于 2005-1-1 16:42:18

多谢。瑾记提示。内经中似有胃阳明经的一些解释，与神智紊乱有关联。

三枚硬币 · 发表于 2005-6-21 18:42:31

差第五十八至六十三?

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气功治好了我的病有下面几种